Corrida de Montesquieu Volvestre

INSCRIPTION
à la Corrida de Montesquieu Volvestre 2018 :





Identité *
Nom :
Prénom :
Année de naissance :
Sexe: Homme Femme




Couverture médicale: * Certificat médical
Licence Athlé Compétition
Pass Running



Choix de la course: *
5 km
10 km
Adresse :
Rue :
Ville :
Code postal :

TéléphoneAdresse mail
    
Je certifie avoir pris connaissance du règlement et m'engage à le respecter.
Pour nous envoyer ce formulaire veuillez le valider après avoir complété les champs (*) obligatoires